0 5 أطعمة لا تقتربي إليهم خلال الحمل

5 أطعمة لا تقتربي إليهم خلال الحمل

الشاي الأخضر ومشروبات الأعشاب الأخرى

يمكنك التمتع بتناول كوب أو اثنين من الشاي الأخضر يوميًا، لكن يجب عليك عدم الإفراط في تناوله لأنه برغم احتواءه على نسب كافيين أقل من الشاي العادي ومن القهوة، فإنه يدخل ضمن المنبهات التي عليك الإقلال من تناولها أثناء الحمل.

أما بالنسبة لمشروبات الأعشاب الأخرى مثل اليانسون والكرواية والنعناع والقرفة وغيرها فمنها ما هو مسموح

 ومنها ما هو ممنوع فمنها ما قد يسبب النزيف أو الإجهاض مثل القرفة والتي تعد من الممنوعات على مدار الحمل ويسمح بها في نهاية الشهر التاسع لتساعد على الولادة ومنها أيضًا النعناع والحلبة لأنها جميعًا منشطات للرحم وقد تتسبب في الإجهاض وكذلك الكركديه لعدم التسبب في عدم استقرار الضغط لدى الحامل.

بينما اليانسون والكراوية يعتبران من المشروبات الآمنة.

المياه الغازية

يفضل أن تتجنب الحامل تناول المياه الغازية جميعًا وذات الألوان وكذلك الألوان الداكنة بالأخص لأنه من ضمن مضارها زيادة الوزن وزيادة الغازات وهي إحدى سلبيات ومشكلات الحمل بالأساس فلا داعٍ لزيادتها، بالإضافة إلى أنها مضرة لغير الحامل وتسبب هشاشة العظام بسبب نقص امتصاص الكالسيوم وغير ذلك من مضارها المختلفة.

الفول السوداني والمكسرات

ليس هناك أي مانع من تناول الفول السوداني والمكسرات عمومًا أثناء الحمل إلا لو كان لك أو لأحد من عائلتك تاريخ في الحساسية، وكذلك يجب عدم الإكثار منها لأنها قد تسبب بعض الانتفاخ.

التمر

من الأطعمة الممنوعة أثناء الحمل التمر لأنه من المنشطات الرحمية، بينما يوصى بتناوله قبل الولادة لذلك قيل في قصة السيدة مريم أنها تناولت التمر عند ولادتها.

الأكلات الحريفة والحارة والمدخنة

من الأطعمة الممنوعة أثناء الحمل الفسيخ والملوحة والسردين والتونة والأنشوجة والرنجة والمخلللات بأنواعها والأطعمه الحارة وكثيرة التوابل، وإن تناولت الحامل منها فيجب أن تقلل منها إلى أدنى حد.. وهذا لأن الأطعمة المملحة قد تؤدي إلى تسمم الحمل وزيادة الضغط وغير ذلك من مشكلات الحمل المختلفة.

تابع القراءة

0 مشكلات الرضاعة الطبيعية: تحفل الثديين

بعد الولادة يودع جسمك هرموني الإستروجين والبروجستيرون، ويستقبل هرمون البرولاكتين، وهو الهرمون المسئول عن إنتاج اللبن. ونتيجة لذلك تعاني بعض النساء من مشكلة تحفل الثديين حيث يصبح الثدي جامدًا، منتفخًا، حساسًا، ساخنًا وذلك بسبب تدفق الدم بشكل متزايد إلى ثدييكِ ليساعد في ملئهما باللبن الذي يحتاجه صغيرك. كما يصاحب ذلك عند بعض النساء ارتفاع في درجة الحرارة، وبعض النساء يشعرن فقط بامتلاء الثديين.

 

تظهر هذه المشكلة بين اليومين الثاني والسادس بعد الولادة، كما قد تظهر مرة أخرى عندما يبدأ الطفل في تناول أطعمة أخرى فلا يعود يعتمد على الرضاعة وحدهما كمصدر للغذاء.

وعلى الرغم من أن الأمر قد يكون مزعجًا لكِ إلا أنه علامة جيدة على أن جسمك ينتج ما يحتاجه وليدك أو ما يزيد من اللين.

 

كم يجب أن يستمر تحفل الثديين؟

تقل المشكلة خلال يومين تقريبًا، وتتلاشى تدريجيًا حتى تختفي تمامًا عندما يبدأ الطفل في الانتظام في الرضاعة وتناول ما يكفيه من اللبن، وربما يستغرق ذلك أسابيع قليلة. ويجب أن تختفي خلال أيام قليلة إذا كنتِ لا تقومين بإرضاع طفلك رضاعة طبيعية.

 

لماذا قد تطول المشكلة لفترة أكثر عند بعض النساء؟

 

يحدث ذلك عندما ينتج الثديين لبنًا أكثر مما يستهلك الطفل، وقد يحدث ذلك للأسباب التالية: 

• لم يتعلم الطفل بعد كيفية الإمساك بالحلمة والمص منها.

• تقومين برفع طفلك من على صدرك قبل أن ينتهي من تناول كفايته.

• تقومين بإرضاع طفلك وفقًا لنظام معين وليس عندما يحتاج.

• تعطين لطفلك لبنًا صناعيًا كمكمل غذائي إلى جانب الرضاعة الطبيعية.

 

كيف تخففين من مشكلة تحفل الثديين؟

مع الوقت سيسير جسمك في إنتاج اللبن بناء على قانون العرض والطلب، حيث سيعتاد على إنتاج اللبن بالكمية التي يحتاج إليها الطفل. وحتى يحدث ذلك، هناك بعض الأمور التي يمكنك تجربتها للتخفيف من آثار المشكلة: 

• ارتدي حمالة صدر خاصة بالرضاعة حتى أثناء النوم لتوفر دعمًا جيدًا للثديين، مع الحرص على ألا يكون ضيقًا للغاية.

• ينصح بعض الخبراء بإرضاع طفلك عندما يحتاج، بينما ينصح البعض بإرضاعه كل ساعتين أو ثلاث لأنه كلما قل عدد الرضعات كلما استمرت المشكلة.

• اتركي طفلك ينتهي من الرضاعة من الثدي الأول ولا ترفعيه من عليه حتى يقوم هو بذلك، ثم قدمي له الثدي الآخر.

• اشربي بشكل طبيعي، فتقليل السوائل ليس له علاقة بتقليل المشكلة.

• ساعدي طفلك على إمساك الحلمة بالشكل الصحيح حتى يتمكن من المص بسهولة، وحينئذٍ سيتواءم إنتاجك من اللبن مع احتياجه.

• قومي بعمل كمادات دافئة لثدييك قبل إرضاع صغيرك لتساعدي على تدفق اللبن وتخففي الألم.

• قومي بتدليك ثديك الذي يرضع منه طفلك برفق لتساعدي على تليينه وتدفق اللبن.

• قومي بعمل كمادات باردة على ثدييك بعد إرضاع طفلك للتقليل من الانتفاخ.

وضعى قليلا من اللبن على الحلمة فهو يعمل كمضاد حيوي

واتركى ثديك فى الهواء قليلا.

• بين الرضعات قومي بوضع أوراق الكرنب الطازجة على ثدييك بداخل حمالة الصدر لتمتص السوائل الزائدة، وقومي بتغييرها عندما تشعرين بالبلل. يمكنك وضعها في الفريزر للحصول على نتيجة أفضل. ومع أنه لا يوجد دليل قوي على فاعلية هذه الوصفات الطبيعية لكن لا بأس من التجربة.

• غيري الأوضاع التي يرضع بها طفلك في كل رضعة لتتأكدي من إفراغ جميع القنوات اللبنية.

• إذا استمر الألم، يمكنك أن تطلبي من طبيبك أن يصف لكِ مسكنًا لطيفًا.

تابع القراءة

0 كيف اعرف اننى على وشك الولادة

كيف أعرف أنني دخلت المخاض؟

تختلف تجربة الولادة من امرأة إلى أخرى، ولا يمكن تحديد الوقت الذي تبدأ فيه الولادة لأنها تجربة متكاملة وليست حدثاً منفصلاً تشترك فيها مجموعة محددة تغيرات جسدية لإخراج الجنين إلى العالم من المرحلة المبكرة إلى المرحلة النشطة.

في مرحلة مبكرة من المخاض، وتسمى أيضاً مرحلة الكمون، قد تشعرين بما يلي:

• ألم متواصل في البطن أو أسفل الظهر ترافقه تقلصات تشبه تقلصات نزول الدورة الشهرية.
• إفراز مهبلي بني اللون أو مختلط بالدم. لو خرجت سدادة الغشاء المخاطي من عنق الرحم، قد تكون الولادة قريبة أو على مسافة أيام. مع ذلك، تكون علامة على تقدم واقتراب موعد الوضع.
• انقباضات مؤلمة منتظمة، تقوى وتطول مع الوقت.
• انفجار كيس الماء، وتكونين على وشك الوضع فقط إذا صاحبته انقباضات تؤدي إلى توسّع عنق الرحم.
• انزعاج في البطن وبراز طري.
• فترة من المشاعر الانفعالية الحادة أو تقلبات المزاج.
• اضطرابات في النوم.

يرتبط ما تشعرين به في المرحلة المبكرة من الولادة بوجود أو عدم وجود تجربة ولادة سابقة، وكيفية تحملك واستجابتك للألم، وطبيعة المخاض التي هيأت نفسك للتكيّف معها.

متى علي الاتصال بالطبيبة؟

أغلب الظن أنك تحدثت مع طبيبتك عما يجب القيام به إذا شعرت باقتراب موعد الولادة. لو أحسست أن الوقت قد حان، لا تترددي أو تشعري بالحرج من التحدث إليها. اعتاد الأطباء ضمن طبيعة مهنتهم على تلقي الاتصالات من حوامل يحتجن إلى التوجيه لعدم تأكدهن من أنهن على وشك الولادة. تستطيع الطبيبة أن تستشف الكثير من نبرة صوتك، لذا يساعدك الاتصال الشفهي في هذه الحالة. قد ترغب طبيبتك حينها بمعرفة مدى تقارب مدة الانقباضات وحدتها أو شدتها أو أي عارض إضافي تشعرين به. قد تطلب منك طبيبتك الحضور إلى المستشفى أو العيادة الطبية حتى تتمكن من فحصك لتقييم وضعك. إذا كانت طبيبتك تعتقد أنك ما زلت في مرحلة مبكرة من الولادة، فربما تشجعك على العودة إلى المنزل حتى تصبحي في مرحلة الولادة النشطة الأكثر قوة. سيعتمد قرارها على كيفية تأقلمك وما إذا كان لديك مرافق يساندك. يجب الاتصال بطبيبتك إذا:

• انفجر كيس الماء لديك أو شككت بأن السائل الأمينوسي الذي يحيط بالجنين في الرحم قد رشح وتسرب
• خفت حركة جنينك وأصبحت أقل من المعتاد
• كان لديك أي نزيف مهبلي (إلا إذا كانت كمية قليلة من المخاط المصحوب بالدم)
• كان لديك حمّى أو ارتفاع في درجة الحرارة أو صداع شديد أو اضطراب في الرؤية أو آلام في منطقة البطن

لو انتابك القلق تجاه أي أمر آخر، اطلعي على قائمة أعراض الحمل الأخرى التي لا يجب التغاضي عنها.

ماذا أفعل خلال المرحلة الأولى من الوضع؟

جميع مراحل الولادة جمعناها في صور متسلسلة.

يعتمد الأمر على الوقت الذي بدأ فيه مخاضك وماذا تفعلين في ذلك الوقت وما تشعرين به. يساعد حفاظك على الهدوء والاسترخاء على تقدم المخاض والتعامل مع الانقباضات. لذا، افعلي كل ما يساعدك على الاسترخاء. قد يعني ذلك مشاهدة أحد أفلامك السينمائية المفضلة، أو الاسترخاء، أو الطلب من إحدى صديقاتك أو قريباتك إمضاء بعض الوقت برفقتك. تناوبي على المشي والراحة أو خذي حماماً دافئاً لتخفيف الآلام والأوجاع. وإن أمكن، احصلي على قسط من الراحة استعداداً للمرحلة التالية. في هذه المرحلة من المخاض، قد تشعرين بالجوع، لذا كلي واشربي إذا رغبت في الأمر. سيساعد ذلك على الارتياح ويمنحك مجالاً للحصول على قسط من الراحة. تعتبر المرحلة الأولى من الوضع وقتاً مناسباً لتجريب الوضعيات وتقنيات التنفس المختلفة واختبار ما إذا كانت تساعدك على التأقلم مع الانقباضات، بما أنك تشعرين بها الآن فعلاً!

هل يمكن أن أشعر بالانقباضات ولا أكون على وشك الولادة؟

نعم. عندما تكونين على وشك الولادة، يصبح عنق الرحم أكثر رقة وليونة ويتوسع تدريجياً. تعاني بعض النساء بشدة من ألم الانقباضات قبل أن يبدأ عنق الرحم بالتوسع. تستطيع طبيبتك أو ممرضة التوليد عبر فحصك التأكد إذا كان عنق الرحم قد بدأ بالتوسع. إذا كان طفلك في وضعية خلفية (رأسه إلى الأسفل ولكن ظهره إلى ظهرك)، فقد يستغرق الأمر وقتاً أطول حتى ينحشر طفلك داخل الحوض ويبدأ المخاض بالفعل. قد تكون لديك انقباضات غير منتظمة وأقل حدة، وقد تشعرين بألم شديد في الظهر. ستنصحك طبيبتك بطرق للتعامل مع المخاض في المنزل في مرحلته الأولى إلى أن يقوى. يمكنك أخذ حمام دافئ أو عمل مساج أو تدليك لتخفيف الألم.

هل يمكنني معرفة إذا كنت سأضع مولودي قريباً؟

هذا أمر محتمل. تشمل العلامات التي تدل على اقتراب الولادة ما يلي:

• يتخذ رأس الجنين وضعيته في الحوض. قد تلاحظين أنك قادرة على التنفس بعمق أكثر والأكل بكميات أكبر، ولكنك تحتاجين إلى زيارة الحمام بشكل متكرر.
• تزداد الإفرازات المهبلية وتصبح مخاطية أكثر.
• تقوى حدة انقباضات براكستون هيكس وتتقارب بشكل ملحوظ.

تابع القراءة

0 هل الصيام آمن على الحامل ؟

قد يكون شهر رمضان الكريم وقتاً صعباً بالنسبة للنساء الحوامل. إن الصيام من الفجر حتى غروب الشمس (المغرب) فريضة أساسية، لكن تحتاج أمهات المستقبل إلى الحصول على المواد الغذائية التي تساعد الطفل على النمو الصحي.

هل الصيام آمن بالنسبة لي؟

يعتقد الكثير من الأطباء أن الصيام يفيد الجسم عموماً، لأنه ينظم عملية حرق الدهون وخسارة السعرات الحرارية، لو تمّ باعتدال. لو كنت تتمتعين بصحة جيدة ولا تعانين من أي مضاعفات صحية، يمكنك متابعة روتين حياتك اليومية من دون تعديل باستثناء الحرص على أخذ قسط كافٍ من الراحة والابتعاد عن التوتر والقلق قدر الإمكان. وتذكري ضرورة الحصول على المواد الغذائية الضرورية وعلى كمية كافية من الوحدات الحرارية حين تفطرين.

ماذا أفعل لو كنت أعاني من الغثيان الصباحي؟

لو كنت في المرحلة الأولى من الحمل (أي الأشهر الثلاثة الأولى)، ربما تجدين الصيام بالذات صعباً. ففي هذه الفترة، يكون الغثيان في أسوأ حالاته. حاولي أن ترتاحي قدر المستطاع وخططي لتمديد وجباتك ما بين المغرب والفجر. لو ساء وضع الغثيان مع الصيام، تحدثي مع طبيبك في الأمر.

تقول الدكتورة نفيسة الصيرفي، من مجلس "بيبي سنتر آرابيا" الاستشاري الطبي، إن النساء اللاتي يعانين من القيء الحاد خلال أشهر الحمل الثلاثة الأولى قد تفقد أجسامهن السوائل وبعض المعادن مثل الصوديوم. في مثل هذه الحال، ربما يتوجب على المرأة أن تحقن بمغذٍّ عبر الوريد، وهو يفطر، ما يضطرها إلى الامتناع عن الصيام حتى يتوقف القيء.
طرق عملية للنجاح

    افطري تدريجياً على دفعات عبر تناول وجبة صغيرة على مهل بدل أكل وجبة كبيرة دفعة واحدة.

    احرصي على الاهتمام بوجبة السحور، لكن تأخري في تناولها قدر المستطاع.
    اشربي الكثير من السوائل – بين 8 إلى 10 أكواب من الماء يومياً.
    كُلي البلح أو التمر للتخفيف من الإمساك.
    حاولي تناول البروتينات الحيوانية سهلة الهضم، مثل اللحوم الحمراء، والدجاج، والسمك والبيض.
    تناولي المزيد من الفاكهة والخضروات الطازجة بما فيها ذات الأوراق الخضراء. ولتجنب الإصابة بالليستريوزيس، اغسليها جيداً وبانتباه وأزيلي أية أتربة أو أوساخ.
    قلّلي استهلاك الكربوهيدرات والدهون، وربما يستحسن الابتعاد عن بعض الأطعمة مثل المخللات، والتوابل (البهارات)، والقهوة، والشاي، والمياه الغازية، والحلويات التي تزخر بها الموائد الرمضانية.

هل أمتنع عن الصيام لو كنت مصابة بمضاعفات أثناء الحمل؟

هناك بعض الحالات التي يمنع فيها الصيام أثناء الحمل، وتتضمن:

    مرض السكري
    مرض الكلى المزمنة
    قصور في وظائف الكبد
    الربو الذي يتطلب بخاخاً للاستنشاق.


كما هناك بعض الحالات المرتبطة بالحمل والتي قد تمنعك من الصيام، بينها:

    ارتفاع ضغط الدم
    الحمل بتوأم
    خطر الولادة المبكرة
    أمراض الحمل الحادة.

هل هناك أسباب تدعوني لكسر الصيام؟

في حال شعرت أثناء الصيام بأي دوار أو دوخة أو هبوط أو خفقان في القلب، أو صداع شديد، أو أي اضطرابات في الرؤية، أو انخفاض في حركة الجنين (خاصة خلال المرحلة الأخيرة من الحمل)، توقفي عن الصيام واتصلي بطبيبك.

تابع القراءة

0 بالصور التوضيحية للولادة القيصرية واوضاع الجنين الغير طبيعية

مـالمقصـود من الولادة القيصريـة؟


_تتم عن طريق إجراء فتحة في جدار الرحم واستخراج الجنين دون المرور عن
طريق الجهاز التناسلي






وتنقسم إلى قسمين


1_ منها مايتم تحديده مسبقا مع الطبيب ( قبل موعد الولادة المحدد )

2_ ومنها ماهو طارئة

ولكـل منها أسباب وظـروف خاصـة بها سيتم ذكرها لاحقا



كما أتاح التقدم في أجهزة التخدير والتعقيم والخيوط الجراحية والمضادات الحيوية

إجراء العمليات القيصرية بأكبر نسب نجاح

وكبديل أكثر أمانا من الولادة بالجفت أو الشفاط

التي يقوم بها أطباء التوليد مما يؤدي في معظم الأحيان إلى عاهات وإصابات للأطفال.

كما أنه أدى إلى تجنب حدوث التهابات أثناء وبعد الولادة

وسرعة التئام الجرح، واختفاء الالتصاقات التي كانت تحدث في الماضي.




لكن الولادة الطبيعية عن طريق المهبل لا تزال هي الأفضل

لكن أولا لنـعرف ....

مـا"المقصـود من مضاعفات الولادة المتعثرة التي قد تتعرض لها الأم وتستدعي اللجوء للقيصرية

الولادة المتعثرة لها مضاعفات على الام والطفل نذكر منها :

حدوث إصابات وجروح بالجهاز التناسلي (تمزقات الرحم والمهبل
وحدوث التصاقات بجدار الرحم

أو انفجار الرحم مما يؤدي إلى نزيف حاد بعد الولادة أو حدوث
حمى النفاس ووفاة الأم

كما تؤدي الولادة المتعثرة إلى مضاعفات خطيرة على صحة الطفل

نتيجة حدوث اختناق للطفل أو نقص الأ**جين الواصل إلى مخ الطفل

مما يؤدي إلى إصابات الجهاز العصبي والعضلي (شلل في بعض أعضاء الطفل


أو حدوث تخلف عقلي أو نزيف المخ ووفاة الطفل )




وهذه المضاعفات تؤدي إلى ارتفاع معدل وفيات الأم فى أثناء وبعد الولادة

ومن خلال الولادة القيصرية أمكن تفادي هذه المضاعفات، والحفاظ على صحة الأم والطفل


" التشخيــص وتحـديد نـوع الولادة "

أهم شيء يجب أن تعرفينه هو أن الولادة القيصرية هي إجراء طبي

لحماية حياة الأم والجنين عندما يكون نزول الطفل بالطريقة الطبيعية أمراً غير ممكن

هناك حالات طبية معروفة تجعل اللجوء للولادة القيصرية أمراً ضرورياً




لكن تذكري أن طبيبك هو الشخص المناسب لتقرير ما إذا كانت حالتك تتطلب إجراء ولادة قيصرية أم لا

وذلك بما يتيح له التقدم الطبي الملحوظ في مجال التشخيص المبكر للمشكلات الصحية

التي تتعرض لها الأم والجنين من خلال أجهزة الموجات فوق الصوتية

والدوبلر والجهاز رباعي الأبعاد والذي يكشف عن وزن الطفل .....وغيرها من الأمور

_ويجب على إخصائي النساء والتوليد المشرف على الحمل التشخيص المبكر

لهذه المشكلات الصحية، وتحديد نوع الولادة التي ستخضع لها الأم

تجنباً للولادة المتعثرة ومضاعفاتها....




وبالتالي التعرف على مشكلات الحمل من البداية

وتحديد نوع الولادة دون انتظار مفاجآت فى أثناء عملية الولادة .

متى يلجأ الطبيب للولادة القيصريــة " ( النـوع الأول من الولادة القيصرية ) "

يلجأ الطبيب للعملية القيصرية عندما تشكل الولادة الطبيعية خطراً على الأم والجنين

أكثر من خطر العملية في حد ذاتها وهذا النوع يتم تحديده مسبقا


يتبع

لأسباب منها :

1-ضيق الحوض أو وجود ورم ليفي في طريق مرور الطفل في الولادة الطبيعية.

وهنا أود أن أتوقف عند هذه النقطة المهمة...

فالولادة القيصرية بسبب ضيق الحوض كما يسمى أو عدم تجانس رأس أو جسم الجنين مع حوض أمه.

(لا يعني بالضرورة أن تكون الولادة القادمة عن طريق العملية القيصرية

وببساطة الجنين الذي وزنه مثلاً أربعة كيلوغرامات أو أكثر لا يستطيع اجتياز حوض الأم

لكن الجنين الذي وزنه 3.5 كيلوغرامات يستطيع اجتياز نفس هذا الحوض)

2- ارتفاع ضغط الدم وإصابة الأم بتسمم الحمل يلزم إنهاء الحمل في الشهر الثامن بالعملية القيصرية

3- كما ينصح الأطباء الأم التي أجرى لها عملية قلب مفتوح أو نقل كلية، أو الغضروف أو استئصال ورم بالمخ.

بأن يتم توليدها قيصرياً لتفادي متاعب الأم مع (طلق) الولادة الطبيعية

4_ إذا كان رحم الأم قد تعرض لعملية جراحية غير العملية القيصرية

مثل استئصال ورم ليفي كبير

5_إذا كانت المشيمة منزاحة نحو أسفل الرحم

6_ إذا أجريت للام عمليتان قيصريتان سابقاً، مما يجعل الرحم أكثر قابلية للانفجار

في حالة وجود ألام وانقباضات الطلق الشديدة

7_ حالات زيادة وزن الطفل أكثر من أربعة كيلو جرامات

8_السمات الجسمانية للمرأة تلعب دوراً في تحديد نوع الولادة ايضا

فقصر القامة يصاحبه ضيق في أبعاد الحوض والولادة قيصرياً تكون أفضل لها عند البعض

9_ كما أن الوزن الأمثل لزيادة الوزن أثناء فترة الحمل لا يزيد على 12 كيلو جراما

_ لكن السمنة المفرطة يمكن أن تؤدي إلى مشكلات الولادة العسرة، وتشمل مضاعفات الولادة المتعثرة ايضا

10_الأوضـاع الغير طبيعية للطفل

كبقاء الطفل حتى الشهر التاسع في الوضع غير الطبيعي للولادة إذا كان الجنين مستعرضاً

تقدم بالقدمين والمقعد "مجيء مقعدي ....وكذلك في حالات التوائم الملتصقة

11_ حمل ثلاثة توائم أو توأمين الأول مستعرضًا

العمليـة القيصريـة المستعجـلة أو الطارئة

ومن خلال اتخاذ الطبيب القرار بعمل الولادة القيصرية اثناء الولادة

يمكن من خلالها انقاذ الحياة حينما تطرأت تعقيدات منها ...

_ التأخر في توسع عنق الرحم، ومعاناة الجنين داخل الرحم

والتي تتمثل من خلال عدم انتظام وتباطؤ ضربات قلب الجنين

_ النزيف الرحمي الشديد أثناء الولادة بسبب انفصال المشيمة أو لأي سبب آخر

_ تدلي أو هبوط حبل السرة خارج الرحم وما يترتب عليه من معاناة الجنين داخل الرحم

_ إذا كان رأس الجنين أكبر من أن يستطيع اجتياز حوض الأم على الرغم من توسع عنق الرحم توسعاً كاملاً

_ حين يسبق حبل السرة رأس المولود أو تغطي المشيمة عنق الرحم

" شرح مبسط لخطوات العمليــة القيصريـــــة "

تستغرق الولادة القيصرية ما بين 45 إلى 60 دقيقة

يتم إخراج الطفل خلال أول 5 أو 10 دقائق

وبقية الوقت يستغرق في خياط الجرح وتضميده

_تتم العملية عن طريق شق جداري البطن ومن ثم الرحم لأخراج الطفل والمشيمة

_ بعد إدخال الأنبوب في يد الأم لإعطاها بعض الأدوية أذا تطلب الأمر

1_يتم تعقيم البطن وحلق شعر العانة

_ اجراء بعض الأختبارات الدم وغيرها

2_التخديـر

يتم استخدام مخدر كلي أو مخدر الإبيدورال لتخدير الجزء السفلى

إذا تم التخدير عن طريق الإبيدورال، فستكونين واعية طوال مدة الولادة وسترين طفلك بمجرد نزوله.

3_ إدخال قسطرة إلى المثانة لتصريف البول اثناء الجراحة

4 _يقوم الجراح بشق البطن يتم عمل فتحة أفقية في بطن الأم وفي الرحم ويتم إخراج الجنين

اما بشكل عمودي أو مستعرض لكن الشق البطني عادة يجعل بشكل مستعرض منخفض في خط شعر العانة

لانه أكثر امانا ولايضعف الرحم في الحمل اللاحق ...

ويسهل إخفاءه عاده ويعرف بخط البيكيني )

مضاعفـات الولادة القيصريـة "

*مضاعفات العملية القيصرية هي أكثر بعشر مرات من الولادة الطبيعية

وأن نسبة الوفيات هي من 24 مرات أكثر من الولادة الطبيعية،

وهنا أود أن أذكر بأن العمليات القيصرية لم تخفض من نسبة أمراض ووفيات المواليد

فالعملية القيصرية شكل رئيسي من أشكال جراحة المعدة

وتحمل معها خطر النزيف الحاد والالتهاب

وعودة الأم إلى المستشفى مرة ثانية وتجلط الدم.

ويمكن لهذه العملية أن تترك الأم تعاني من الوجع لعدة أسابيع

لدرجة أنها لا تتمكن من رفع طفلها الحديث الولادة."

كما أن تعدد العمليات القيصرية له مضاعفاته وسلبياته بالنسبة للأم

مثل الالتصاقات والاحتقان في الحوض والذي يسبب آلاماً مزمنة

وقد تسبب انسداد الأنابيب (قناة فالوب) وبالتالي عدم الإنجاب

النزيف الدموي وما يترتب عليه من أضرار، والالتهابات، ومشاكل كـــسل الأمعاء التي ينتج عنها انتفاخ بطن المريض.

وفي حين تتطلب عملية الولادة الطبيعية البقاء في المستشفى لمدة يومين وأسبوعا للتعافي

فإن العملية القيصرية تتطلب البقاء في المستشفى لأربعة أيام وأسبوعين للتعافي

ملاحظة

: يكون الحمل الثاني بعد العملية القيصرية الأولى بعد فترة معقولة

لا تقل عن سنة حيث تستعيد الأم صحتها وعافيتها

أما طريقة الولادة فممكن أن تكون ولادة طبيعية وبدون أي مشاكل.

لا يعني ذلك بأنها ستحتاج إلى القيصرية ثانية بالضرورة. كما أن كثيراً من النساء يخضعن لولادة قيصرية،

لأن الطفل يكون متمدداً بوضع عكـــسي (أي قدماه إلى الأسفل بدلاً من رأسه)

ثم تتم ولاداتهن التالية مهبلياً وبصورة طبيعية، إذ يكون راس الجنين متجهاً إلى الأسفل

"مابعد الجراحـة القيصريـة "

تعتبر الولادة القيصرية من العمليات الكبيرة

والأم التي تلد قيصرياً تستغرق وقتاً أطول حتى تسترد وعيها

وعافيتها عن الأم التي تلد ولادة طبيعية

ولا شك في أنها تسبب الألم والإرهاق الشديد

وللأسف بعد القيصرية تواجه الأم المصاعب وتشعر بألم شديد عند الحركة أو الجلوس

وذلك بسبب الشق الجراحي، ويستمر هذا الألم أياماً حتى يلتئم الجرح

1 __ عادةً تحتاج الأم لمسكنات بعد الولادة ويستغرق التئام الجرح بعض الوقت.

2_تبقى الأم في المستشفى بعد الولادة القيصرية من 3 إلى 5 أيام

ومعظم الأمهات يبدأن في الشعور بالعودة لحالتهن الطبيعية بعد أسبوع

3__ستشعرين ببعض الآلام في البطن والكتفين وبعض الألم حول مكان الغرز

4_ يتم فك الغرز والتخلص من الضمادة عادةً خلال أسبوع تقريباً

5_ لكن يستغرق الجرح الداخلي حوالي 6 أسابيع لكي يلتئم

وسيختفي مكان الجرح إلى حد ما خلال 3 إلى 6 أشهر

6_ سينزل دم من المهبل بعد الولادة القيصرية تماماً كما يحدث في الولادة الطبيعية.

* الحـركة :

يجب أن تبذلي كل جهدك للعودة إلى حالتك الطبيعية بعد الولادة

بالرغم يميل البعض إلى التمدد في السرير والقيام بأقل حركة ممكنة

متأسفات على حالتهن وذلك لا يجديهن أي ألم

إن آخر ما ستشعرين بأنك قادرة على القيام به هو الوقوف مستقيمة.

ولكن حاولي إجبار نفسك على ذلك.

اضغطي يدك برفق على موضع الجراحة،

فمن شأن ذلك أن يريحك كثيراً. بعد ذلك تنفسي كما تفعلين خلال التقلص

2_ وأجبري نفسك على السير مستقيمة قدر الإمكان

ستكون المهمة بالغة الصعوبة في البداية

ثم تقل في المرة الثانية لتتمكني بعد قليل من ممارسة التحرك بسهولة تامة

ملاحظة

: تذكر إحدى السيدات وقد علمت كثيراً من النساء اللواتي أخبرنها عن مدى صعوبة الوقوف باستقامة والمشي

غير أنهن أجبرن أنفسهن على القيام بذلك وجنين منه فوائد جمة

وتذكر أن سيدة، كانت قد خضعت لعملية قيصرية

بقيت تسير بخطى واسعة على طول الممر لثلاثة أيام بعد العملية، وكان شفاؤها سريعاً وتاماً

3__ أجلسي وقفي وأنت مفرودة تماماً، ولا تميلي للأمام

عندما تسعلين أو تضحكين، اسندي الجرح بيديك

4_يمكنك البدء في عمل تمرينات خفيفة معينة (اسألي طبيبك عن تلك التمرينات)

لكن التمرينات الشديدة يجب أن تؤجل لمدة 6 أسابيع. اسألي طبيبك عن التمرينات التي تبدئين بها

2_" القيصريـة تقلل لبن الثـدي وتضعف الأم "

الشيء الأكثر أهمية هو أن يكون لدى الأم الثقة بالنفس

والعزم والإصرار على الاستمرار في الرضاعة الطبيعية

إنه من السهل جداً التشكيك في قدرة الأم على الإرضاع

مثل القول بأن القيصرية تقلل لبن الثدي وتضعف الأم

أو القول بأن لبن الثدي وحده غير كاف للطفل وهكذا

في الواقع أن كل هذه الأعذار ليست مانعاً حقيقياً للرضاعة

ولكنها للأسف تؤثر على نفسية الأم .. وهذه هي المشكلة الحقيقية

التي تواجهها أغلب الأمهات

فقلة إفراز اللبن من الثدي أمر نادر للغاية

والمشكلة الحقيقية الشائعة هي فقدان ثقة الأم في نفسها وفي قدرتها

على الإرضاع من الثدي

_إن الجراحة القيصرية يجب ألا تكون عائقاً يمنع الأم عن الإرضاع من الثدي

فإن جميع الأمهات اللاتي يلدن عن طريق القيصرية قادرات على الإرضاع بنجاح

إذا ما توفر لهن الدعم والمشورة الصحيحة.

_ على الأم أن تصرح مبكراً للفريق الطبي عن رغبتها في إرضاع طفلها من الثدي

وأن تؤكد على أنها لا ترغب في استعمال الألبان الصناعية أو زجاجة الرضاعة

حتى يكون الفريق الطبي مستعداً لمساعدتها

_من الأمور التي تساعد على نجاح الرضاعة الطبيعية بعد العملية القيصرية

أن يحرص الفريق الطبي على أن تبدأ الأم بإرضاع طفلها في أسرع

وقت بعد استعادتها الوعي من التخدير

وخلال مدة لا تتجاوز نصف ساعة من استعادة الوعي

وأن ترضع الأم طفلها كلما أراد ذلك سواء في النهار أو الليل

_ بعد القيصرية تشعر الام بألم شديد عند الحركةو عند حمل الطفل على بطنها

لإرضاعه

وهنا ينبغي إيضاح أن ذلك كله ليس عذراً مقبولاً لإيقاف الرضاعة

_ فالأم تستطيع إرضاع طفلها في أوضاع كثيرة لا تكلفها أي عناء إضافي

_ فبإمكانها الإرضاع وهي نائمة أو مستلقية على الفراش في وضع مريح

بحيث يكون الطفل مستلقياً بجوارها

_ ولا يوجد خوف من إرضاع الطفل من الثدي أثناء الاستلقاء

على السرير أو أثناء النوم

_كما يمكن للأم أن تحمل الطفل تحت إبطها وترضعه من ثديها،

_من واجب الفريق الطبي والمختصة في الرضاعة الطبيعية بالمستشفى

أن تطلع الأم وتدرّبها على هذه الأوضاع.

وحرصاً منا على التعريف بهذه الأوضاع نرفق لك صوراً توضح ذلك.

ولكن مازال هناك حاجة إلى مراجعة إحدى المختصات بالرضاعة

للتدريب والمساعدة العملية عليها

الوضـع الأول

الإرضاع والأم مستلقية أو نائمة في الفراش

وضع مريح ويساعد جميع الأمهات عند الرضاعة الليلية أو عند الشعور بالتعب والنعاس،

كذلك هو وضع مفيد جداً بعد الولادة القيصرية

الوضـع الثاني

وضع كرة القدم :

وفيه تحمل الأم الطفل تحت الإبط وتسند عنقه ليرضع ، وهو وضع مريح ولا يسبب الألم للأم بعد الولادة

حيث أن الطفل يكون بعيداً عن مكان الشق الجراحي

الوضع الشائع لحمل الطفل :

ويمكن للأم أن تمارسه بسهولة ويسر بعد انقضاء آلام الجراحة القيصرية

"ملاحظـات للرضـاعـة "

1_ ينبغي أن تترك الأم طفلها ليرضع متى شاء وألا تلتزم بجدول زمني يحدد عدد مرات الرضاعة

اليومية أو مدتها.

2_ يجب عدم إعطاء الطفل أي طعام أو شراب آخر، حتى لا يشعر الطفل بالشبع ويتخلى عن رضاعة الثدي.

3_ومن المهم جداً عدم استعمال زجاجة الرضاعة،

لأنها تصيب الطفل بالارتباك وتجعله يمص حلمة الثدي بشكل خاطئ

فلا يستطيع إخراج اللبن من الثدي ، كما يسبب للأم ألماً شديداً

" أمـور لابـد من الوقـوف عندها مما سبق ذكره "

أخواتي ..أمـور وضعت تحت هذا العنوان ...وشرحت بشكل مبسط ..

حتى لايكون هناك أي غموض وتتضح الصورة كاملة ..

* التخـديـر *

الكثير يتخوف من التخدير وتأثير المخدر حيث أن كثيرين يرفضون أي عملية خوفا من التخدير

وما يسمعونه من حكاوي عن أشخاص تم تخديرهم ولم يفيقوا بعدها وظلوا في غيبوبة كاملة..

هنا يجب مراعاة أن هذا خوف طبيعي ويجب توضيح ما تقدم إليه الطب والاحتياطات التي سيتم اتخاذها..

ولو أمكن حتى استدعاء طبيب التخدير ليشرح الوضع أكثر حتى تكون عملية الإقناع كافية

* أنفجار الرحـم وسببه *

انفجار الرحم قبل الولادة سببه يرجع إلي وجود قيصرية أو جرح فى الرحم

أو عملية إجهاض قبل اكتمال الحمل خصوصاً الجراحات التى يتم فيها التخلص من الجنين قبل موعده

إذ ربما يحدث انفجار للرحم في الدورة التى تليها

ويحدث انفجار الرحم عادة لو كانت الأم قامت بعملية قيصرية قبل ذلك

والقيصرية كانت من الجرح الجزء الاعلي من الرحم

أو أنها تكون قد قامت بعملية إجهاض عن طريق فتح البطن فان نسبة انفجار الرحم تكون فيه كبيرة

وخاصة إذا حدث لها تلوث والجرح لم يكن سليم هذا يجعل الجرح ضعيف

ولا تتحمل التمدد الذي يحدث أثناء الحمل التالي وربما يحدث الانفجار

والثالثة من الحالات النادرة ، وهى أن تكون المشيمة فيها من ذلك النوع الذى يخترق أو يتغلغل في جدار الرحم

وهذا يصيب عادة مرضى السكر

وهو ما يؤدى إلى انفجار الرحم . وقد تدخل المريضة في حالة إغماء

وعند عمل أشعة بالموجات الصوتية لها نكتشف أن الرحم قد انفجر .

*المشيمة منزاحة نحو أسفل الرحم*

في هذه الحالة تكون المشيمة منخفضة و يجب إجراء ولادة قيصرية

لأن المشيمة في هذه الحالة تغطي كل عنق الرحم أو جزءاً منه مما يسد طريق خروج الجنين

ويتم تشخيص هذه الحالة مبكراً أثناء الحمل

عن طريق أشعة الموجات فوق الصوتية التي تمكن الطبيب من تحديد وضع المشيمة.

* إنفصــــال المشيمـــة *

انفصال المشيمة يحدث نتيجة حدوث نزيف بينها وبين جدار الرحم، ويزيد حتى يحدث الانفصال

هي حالة طارئة تصيب بعض الحوامل فجأة ودون سابق إنذار

وتشكل خطراً على حياة كل من الأم والجنين إن لم يتم تداركها سريع

ومن مخاطر انفصال المشيمة المبكر أنة قد يؤدي إلى وفاة الجنين في 35% من الحالات

و اختلال في تخثر الدم وسيولتة في 20% من الحالات

وأيضاً هناك صعوبة تحديد كمية الدم المفقود لأن كمية النزيف في داخل الرحم غير مقدرة.

أعراضــه 1- آلام شديدة في أسفل البطن

2- نزف مهبلي، (يكون النزف مخفياً في بعض الحالات ويحدث داخل الرحم خلف المشيمة).

وقد تكون الحالة شديدة وخطيرة في بعض الأحيان فيتسارع النبض

ويهبط الضغط وتفقد الحامل وعيها بسبب الصدمة الحاصلة من النزف والألم

وهنا لابد من التدخل الطبي السريع لإنقاذ الوالدة والجنين من خطر محقق

ويكون العلاج بتوليد الأم بشكل سريع

إما بتحفيز الطلق إذا كانت في نهاية الحمل

أو بإجراء عملية قيصرية

ومن المهم تعويض الدم المفقود بنقل الدم ذي الفصيلة المناسبة

اسبابه

أكثرها غير معروف. ومن العوامل المؤدية لحدوث الانفصال

1- ارتفاع ضغط الدم أو سبب آخر في الدم نفسه يسأل عنه طبيب الأمراض الباطنية

2- تمزق الأغشية المحيطة بالجنين الامنيوسي مبكراً قبل الولادة

3- تعرض الأم لإصابة في البطن.

4- التدخين.

5- تقدم السيدة في العمر مع زيادة عدد مرات الحمل.

6- سوء التغذية.

في حالة حدوث الحمل القادم

ننصـح أن يتم متابعة المشيمة بالسونار بصورة مستمرة كما يحددها الطبيب

حتى إذا لوحظ حدوث نزيف في بدايته فهنا يتم إخراج الجنين بالطريقة التي تناسب عمر الحمل

اوضاع الطفل

_ الأصل أن يكون وضع الطفل بالطول وأن تكون الرأس هي الموجودة تحت وهذا هو الوضع الصحيح

لأنه يتناسب مع شكل الرحم الذي يشبه الكمثري

واي تغيير عن ذلك أسبابه :

1_اما عيوب خلقية في الرحم

2_ أو أورام ليفية في الرحم

3_أو أن تكون المياة الموجودة حول الجنين زيادة أو قليلة

4_أو أن المشيمة في مكان غير مكانها الطبيعي أو الطفل به عيوب خلقية

يتم تشخيصها عادةً في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل

على حسب وضع الجنين سيقرر الطبيب إجراء ولادة قيصرية

تجنباً لحدوث اختناق للجنين بسبب عدم وصول الدم

أو عدم وصول الأكـــسجين أثناء الولادة الطبيعية.

*عدم تجانس رأس أو جسم الجنين مع حوض أمه *

يتم تحديد حجم رأس الطفل بسهولة

عن طريق أشعة الموجات فوق الصوتية

فإذا كان حجم حوض الأم صغيراً بالنسبة لحجم رأس الجنين، قد يقرر الطبيب أن الولادة

الطبيعية ستكون صعبة إن لم تكن مستحيلة

*الحمل الثاني بعد العملية القيصرية الأولى بعد فترة معقولة*

اذا الأم قد حملت مباشرةً بعد ولادة قيصرية سابقة

فغالباً ما لا يكون الرحم قد أخذ الفرصة الكافية للالتئام جيداً

وقد ينفجر أثناء مرحلة المخاض لذا يجب إجراء ولادة قيصرية مرة أخرى

بالرغم من أن كثيراً من الولادات القيصرية يمكن تقريرها خلال شهور الحمل

إلا أنه أحياناً لا يتم معرفة ذلك مسبقاً ولذا يتم تقريره عند الولادة.

* إذا أجريت عمليتان قيصريتان سابقاً ..الثالثة لابد ان تكون قيصرية *

ينبغى أن تأخذ الأم فرصة للولادة الطبيعة

ولكن تكون فرصة لمدة صغيرة للولادة الطبيعية بعد القيصرية

ويستحسن أن تنتظر الأم سنتان

وفى حالة لو حدث الحمل قبل سنتين فإن احتمال حدوث القيصرية مرة أخري وارد

علماً أنه بعد عمليتين قيصريتين ليس بالإمكان حدوث ولادة طبيعية

لأنه قد يشكل ذلك خطراً على الأم والجنين

وقد يحدث تمزق الرحم ونزيف شديد قد يودي بحياتها وحياة الجنين إذا لم يتم إسعافها في الحال.

تابع القراءة

0 النومة المثالية للمرأة الحامل و للجنين

كلما كبر حجم الجنين، كلما كانت الراحة أثناء النوم مطلب أصعب. كثير من السيدات تضطررن للتخلى عن أوضاع النوم المفضلة لهن – الأوضاع التى اعتادوا عليها طوال حياتهن. حتى الشهر الخامس، كل أوضاع النوم ليس

بها مشكلة، لكن بعد ذلك يوصى الأطباء بالنوم على الجانب خاصةً الجانب الأيسر. لأن الكبد يوجد فى الناحية اليمنى، فإن النوم

على الجانب الأيسر يبعد ضغط الرحم عن هذا العضو الهام. هذا الوضع أيضاً يسمح للكلى بالقيام بوظيفتها بشكل جيد مما يمنع أو يقلل من تورم القدمين واليدين، بالإضافة إلى

أنه يساعد على زيادة تدفق الدم إلى المشيمة .

مع كبر حجم البطن، يصبح النوم على البطن أصعب وأصعب رغم أن
د. نيفين تقول: "أنت لن تضرى طفلك بنومك على بطنك،
لكن كل ما فى الأمر أنه مع تقدم الحمل يصبح هذا الوضع مستحيل." بالنسبة للسيدات المعتادات على النوم على ظهورهن، من المهم أن تتخلين عن هذا الوضع لأن الجنين

الذى يكبر يسبب ضغطاً على ظهرك وعلى

الوريد الأجوف السفلى الذى ينقل الدم من الجزء السفلى من الجسم إلى القلب .
أيضاً النوم

على الظهر يسبب ضغطاً على الأمعاء مما يبطئ عملية الهضم. النوم على الظهر كذلك يزيد من فرصة حدوث آلام فى الظهر، ظهور البواسير، وحدوث تورم فى القدمين ورسغى القدمين . تؤكد

د. نيفين قائلة: "النوم على الظهر قد يعرضك لحدوث انخفاض

فى ضغط الدم مما يجعلك تشعرين بدوخة." لكن إذا استيقظت ووجدت نفسك نائمة على ظهرك أو على بطنك،
لا تقلقى، فقط استديرى
و نامى على جانبك وأكملى نومك . انصح بأستخدام مخدة الحوامل و يمكن مشاهدتها و شرأئها من موقع شركتها الرسمى على شبكة الأنترنت حتى تكونى متأكدة من انها الأصلية .
و انصحكم دائما بالأستغفار كما علمنا الله سبحانه و تعالى
بسم الله الرحمن الرحيم
(وقل أستغفروا ربكم إنه كان غفارا يرسل السماء عليكم مدرارا ويمددكم بأموال وبنين ويجعل لكم جناتٍ ويجعل لكم أنهارا)

 

تابع القراءة